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发布日期:2024/04/25浏览次数:
‘kaiyun.com(中国)官方网站’广州每名医保参保病人可选3病种报销
本文摘要:广州每名医保参保病人附加3病种缺席。

广州每名医保参保病人附加3病种缺席。按规定,一位参保病人最少可同时自由选择3个病种,病种日后指定,在一个保险年度内应以未予更改。

10月1日起,合乎高血压、糖尿病等17种登录慢性病管理制度标准的参保病人在广州社区卫生服务机构及登录机构就诊,专责金缴纳比例为85%,其他医疗机构门诊就诊,专责金缴纳标准为65%;职工医保专责金最低缴纳限额每病种每人每月150元,城镇居民医保专责金最低缴纳限额每病种每人每月100元。2010年10月1日,广州已实施涉及政策,17种登录慢性病门诊专科药费划入该市基本医疗保险专责基金缴纳范围,缺席比例适当提升5%。

时隔3年,政策将要届满,广州市人力资源和社会保障局昨日在官网挂起通报,此延续性政策将从10月1日起继续执行,有效期为5年。按规定,一位参保病人最少可同时自由选择3个病种,病种日后指定,在一个保险年度内应以未予更改。同时,基本医疗保险专责基金每月最低缴纳限额标准当月有效地,不滚存、不总计。

以患上3个登录慢性病种的参保人为事例,其每月可享用的门诊慢性病待遇大约为450元。但是,参保病人患病住院期间,不得同时享用登录慢性病医疗保险待遇。

那么,参保病人就诊再次发生的门诊适当专科药费将如何缺席?《通报》称之为,归属于基本医疗保险专责基金缴纳的部分,由社会保险定点医疗机构先予记账,每月汇总后向医疗保险经办机构申报承销。如参保病人按规定在登录异地医疗机构就诊再次发生的适当门诊专科药费,则由医疗保险经办机构按规定给与零星缺席。

话你闻划入基本医疗保险专责基金缴纳门诊专科药费范围的17种登录慢性病为:高血压病、冠心病、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)、心脏瓣膜更换手术后抗凝化疗、帕金森病、癫痫、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎(乙型)、肝硬化(失代偿期)、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不仅有(非血液透析)、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、阿尔茨海默氏病、情感性精神病(躁狂发作、抑郁症发作及双相障碍)。


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